医療・介護システム研究

メンバー

テーマリーダー 研究部長　平田 匠
研究員 涌井 智子、光武 誠吾、増井 幸恵、吉田 祐子
外部研究員 矢野 翔平

キーワード

医療保険制度、重症化予防、保健事業、ポリファーマシー、入院関連合併症、医療―介護連携、介護保険制度、要介護高齢者、介護者の介護意識、移行期ケア、ケアの継続性・包括性の確保

主な研究

1. 地域疫学研究や公的データベース等を用いた高齢者医療・保健のあり方の検討
2. 医療介護レセプトデータベースを用いた地域包括ケアの現状と対応策の検討
3. 要援護・要介護高齢者とその家族の保健・福祉的課題に対する支援策の検討

研究紹介

  1. 地域疫学研究や公的データベース等の分析を通して、健康寿命の延伸に資する高齢者医療や高齢者保健のあり方に関する検討を生活習慣病重症化予防やフレイル予防の観点から行います。併せて、高齢者が健康でかつ自立して生活することができるための持続可能な保健医療施策の提言を目指します。
  2. 医療介護レセプトデータベースと自治体の介護ニーズ調査等の分析を通じて、地域包括ケアシステムの導入に係る課題とその対応策を明らかにすることを目的とします。具体的には、医療・介護保険レセプトデータを用いて医療・介護サービスの利用状況・費用を分析するとともに、地域のフォーマルサービス・インフォーマルサービスの需給に着目した事例分析を実施し、高齢者が地域で安心して生活するために必要な医療・介護サービスを、継ぎ目なく包括的に提供するための方策を提案します。
  3. 要介護・要支援高齢者や地域での見守りが必要な要援護高齢者、並びにその家族が抱える保健・福祉的課題と課題発生の要因・機序を解明し、課題の改善に向けた制度・政策、行政、専門職、地域住民等の各層における支援策・支援プログラムの検討・提言を目的とします。

論文：原著

  1. Hirata T, Hirata A, Torii S, Takashima N, Kadota A, Choudhury SR, Okayama A, Miura K, Okamura T. Association between alcohol intake and death from cardiovascular diseases and its subtypes stratified by dyslipidemia in Japanese men: 20-years follow-up of NIPPON DATA90. Environ Health Prev Med 2024; 29: 61.
  2. Masui Y, Nakagawa T, Yasumoto S, Ogawa M, Ishioka Y, Kasuga A, Hori N, Inagaki H, Yoshida Y, Ito K, Takayama M, Arai Y, Ikebe K, Kamide K, Ishizaki T, Gondo Y. Development in gerotranscendence in community-dwelling older adults in Japan: a longitudinal study over a nine-year period. J Adult Dev 2024 (Published Online, doi: 10.1007/s10804-024-09488-5)
  3. Yoshida Y, Ishizaki T, Masui Y, Miura Y, Matsumoto K, Nakagawa T, Inagaki H, Ito K, Arai Y, Kabayama M, Kamide K, Rakugi H, Ikebe K, Gondo Y. Effects of multimorbidity and polypharmacy on physical function in community-dwelling older adults: a 3-year prospective cohort study from the SONIC. Arch Gerontol Geriatr 2024; 126: 105521.
  4. Mitsutake S, Ishizaki T, Yano S, Hirata T, Ito K, Furuta K, Shimazaki Y, Ito H, Mudge A, Toba K. Predictive validity of hospital-associated complications of older people identified using Diagnosis Procedure Combination data from an acute care hospital in Japan: observational study. JMIR Aging 2025; 8: e68267.
  5. Mitsutake S, Lystad RP, Long JC, Braithwaite J, Mitchell R. Impact of COVID-19 public health restrictions on fall-related hip fracture hospitalizations: an interrupted time series analysis. Bone 2024; 188: 117237.
  6. Mitsutake S, Lystad RP, Long JC, Braithwaite J, Ishizaki T, Close J, Mitchell R. Group-based trajectories of potentially preventable hospitalisations among older adults after a hip fracture. Osteoporos Int 2024; 35: 1849-1857.
  7. Wakui T, Fujihara S, Moriyama Y, Nakagawa T, Okubo S, Obuchi S, Awata S, Kai I. Participation factors in a self-quantification program for family caregivers of community-dwelling older adults with long-term care in Japan. BMC Res Notes 2024; 17: 388.
  8. Yoshida Y, Ishizaki T, Masui Y, Hori N, Inagaki H, Ito K, Ogawa M, Yasumoto S, Arai Y, Kamide K, Ikebe K, Gondo Y. Effect of number of medications on the risk of falls among community-dwelling older adults: a 3-year follow up study of the SONIC study. Geriatr Gerontol Int 2024; 24: 306-310.
  9. Mitsutake S, Sa Z, Long J, Braithwaite J, Levesque JF, Watson DE, Close J, Mitchell R. The role of frailty risk for fracture-related hospital readmission and mortality after a hip fracture. Arch Gerontol Geriatr 2024; 117: 105264.
  10. Mitsutake S, Ishizaki T, Yano S, Tsuchiya-Ito R, Uda K, Toba K, Ito H. All-cause readmission or potentially avoidable readmission: Which is more predictable using frailty, comorbidities and ADL?. Innov Aging 2023; 7: igad043.
  11. Mitsutake S, Yano S, Ishizaki T, Furuta K, Hatakeyama A, Sugiyama M, Awata S, Ito H, Toba K. Association of functional and cognitive impairment severity with discharge to long-term care facilities in older patients admitted to a general acute care hospital from home. Arch Gerontol Geriatr 2023; 115: 105111.
  12. Mitsutake S, Ishizaki T, Edahiro A, Kitamura A, Hirata T, Saito A. The effects of dental visits on the occurrence of acute hospitalization for systemic diseases among patients aged 75 years or older: A propensity score-matched study. Arch Gerontol Geriatr 2023; 107: 104876.
  13. Mitsutake S, Ishizaki T, Tsuchiya-Ito R, Uda K, Jinnouchi H, Ueshima H, Matsuda T, Yoshie S, Iijima K, Tamiya N. Effects of early postdischarge rehabilitation services on care-needs level deterioration in older adults with functional impairment: A propensity score-matched study. Arch Phys Med Rehabil 2022; 103: 1715-1722.e1.
  14. Yoshida Y, Iwasa H, Kim H, Suzuki T. Association between neutrophil-to-lymphocyte ratio and physical function in older adults: A community-based cross-sectional study in Japan. Int J Environ Res Public Health 2022; 19: 8996.
  15. Yoshida Y, Ishizaki T, Masui Y, Arai Y, Inagaki H, Ogawa M, Yasumoto S, Iwasa H, Kamide K, Rakugi H, Ikebe K, Gondo Y. Association of personality traits with polypharmacy among community-dwelling older adults in Japan: a cross-sectional analysis of data from the SONIC study. BMC Geriatr 2022; 22: 372.
  16. Mitsutake S, Ishizaki T, Yano S, Tsuchiya-Ito R, Jin X, Watanabe T, Uda K, Livingstone I, Tamiya N. Characteristics associated with hospitalization within 30 days of geriatric intermediate care facility admission. Geriatr Gerontol Int 2021; 21: 1010-1017.
  17. Mitsutake S, Ishizaki T, Tsuchiya-Ito R, Furuta K, Hatakeyama A, Sugiyama M, Toba K, Ito H. Association of cognitive impairment severity with potentially avoidable readmissions: A retrospective cohort study of 8,897 older patients. Alzheimers Dement (Amst) 2021; 13: e12147.
  18. Yoshida Y, Iwasa H, Ishioka Y, Suzukamo Y. Leisure activity moderates the relationship between living alone and mental health among Japanese older adults. Geriatr Gerontol Int 2021; 21: 421-425.
  19. Mitsutake S, Ishizaki T, Tsuchiya-Ito R, Uda K, Teramoto C, Shimizu S, Ito H. Associations of hospital discharge services with potentially avoidable readmissions within 30 days among older adults after rehabilitation in acute care hospitals in Tokyo, Japan. Arch Phys Med Rehabil 2020; 101: 832-840.

論文：総説

  1. 増井幸恵. 【ウィズ・コロナ社会における高齢者のウェルビーイングを考える】超高齢者における「老年的超越」. 日本医師会雑誌 2023; 152: 746.
  2. 涌井智子. 【認知症とともに一人で暮らせる社会環境の創出に向けて】認知症の独居高齢者の家族支援を考える. 老年精神医学雑誌 2022; 33: 276-281.
  3. 涌井智子. 【一人暮らしの認知症高齢者】国民生活基礎調査からみる独居高齢者のケアの実態と今後への示唆. 老年精神医学雑誌 2020; 31: 467-473.
  4. 涌井智子. 多様化する家族介護の現状と今後の介護を支えるシステムについて考える. 老年社会科学 2018; 40: 301-307.