特徴

　ご高齢の方は心身の加齢変化に加え、多くのご病気や障害を抱えていらっしゃることが多いため、全身的な管理を行いながら歯科治療を行う必要があります。
　当院歯科口腔外科では、一般の歯科医院では対応困難な口腔外科的疾患をはじめ、全身疾患を有する患者様の歯科治療、認知症の患者様に対応した歯科治療を行っております。また、当院入院中の患者様に対して、さまざまな診療科や他職種との連携を密に行い、周術期口腔機能管理や口腔衛生管理の介入を積極的に行っています。さらに、併設する研究所と共同で高齢者の歯科医療に関する研究も行っています。

• 当科受診について
  

  当科を受診する際には、医療機関から当院歯科口腔外科宛の紹介状（診療情報提供書）が必要です。紹介状をご用意の上、ご予約を取得してからの来院をお願い申し上げます。なお、他院宛の紹介状をお持ちの方や、紹介状の宛先が空欄の場合は、紹介元で紹介先を当科宛にしていただいてから、ご予約をお願いいたします。
  なお、初診当日の抜歯等の処置は、緊急性が高い場合を除き、原則行っておりません。医療安全の観点より、処置に関する説明と文書による同意をいただいた上で、改めて処置日を予約させていただいております。
  紹介状でご依頼いただいた部位以外の治療に関しましては、安心安全な治療を進めるにあたり、改めて診療情報提供書の作成をご依頼する場合がございます。
  

• 一般歯科治療（う蝕、歯周炎治療など）について

  般歯科治療は、入院中の患者さまの応急的な処置のみとなっております。退院後の継続的な歯科治療は、かかりつけ歯科または連携する地域歯科医院に依頼させていただいております。

• 急患の受け入れについて
  

  紹介元医療機関の医師より直接ご連絡（電話）を入れていただき、診療情報提供書を持参していただいた上で、重症感染症や外傷、抜歯中断歯等、緊急性が高いと判断される症例に限り対応させていただいております。

• 治療体制について

  当科では二人主治医制を原則としております。二人主治医制とは、患者さん一人に対して、地域の「かかりつけ医」と病院の医師が連携して継続的に治療を行う制度です。
  患者さんは、地域の「かかりつけ医」を持っていただき、専門的な治療が必要な場合に紹介状を持参の上、当科を受診していただきます。当該箇所の治療が終了したら、再びかかりつけ医を受診していただきます。かかりつけ医をお持ちでない場合は、地域歯科医師会などにご相談頂くなどの対応となる場合が有ります。

• 全身麻酔下などでの治療について

  当科では、精神鎮静法や日帰り全身麻酔法による治療は行っておりません。全身麻酔下での治療には入院が必要となります。全身麻酔下での治療は、局所麻酔下での治療が困難な場合で、保険診療として適応可能な場合のみ対応となります。以上の適応が認められない患者様の希望による全身麻酔下の処置は行えません。

外来医師配置表

疾患診療方針概要

総合的に判定し、必要に応じて、他科の医師と連携しながら歯科診療を十分な医療管理の下に行います。

• 口腔腫瘍

  口腔領域の悪性腫瘍の治療は、当院耳鼻咽喉科、放射線治療科等を協力しながら診断および治療を行っております。進行癌の治療に関しては、病状に応じて耳鼻咽喉科へ依頼、またはがん専門医療機関への紹介も行っています。

• 抗血栓療法
  

  抗血栓療法（ワーファリン、プラザキサ、イグザレルト、バイアスピリン、プラビックスなど）を受けている例の歯科治療を同療法維持下に行います。

• 出血性素因
  

  血液疾患（白血病、悪性リンパ腫、再生不良性貧血）などのため、出血しやすい、あるいは止血しにくい、そして口腔粘膜が脆く、弱くなっている例には、これを踏まえて治療を行います。

• 感染留意例
  

  心臓弁置換術後例などの感染症心内膜炎を留意しなければならない例の歯科治療には主治医と連携しつつ、予め抗生剤投与を行い、歯科治療を行います。

• 骨吸収抑制薬（ビスフォスフォネート等）製剤服用例
  

  処方医と連携しつつ抜歯、あるいは顎骨壊死例の治療を行います。

主な対象疾患（治療実績）

• 抗血栓療法中の患者様の抜歯に対応します。
  抗血栓療法（血液サラサラの薬を内服されている）患者様に対して、薬を継続したまま抜歯を行っています。
• 口腔外科的な疾患の治療を行います。
  口の中にできる腫瘍、嚢胞、口腔粘膜にできる疾患、歯が原因で起こる感染症である歯性感染症、外傷等の診療を行っています。
• 親知らず（埋伏智歯）の抜歯を行います。
  一般歯科医院では難しい親知らずの抜歯を行います。
• 手術用顕微鏡を使って根の治療を行います。
  歯が原因で根の先にできた膿の袋（歯根嚢胞）を摘出し、手術用顕微鏡を使用して歯根の手術を行います（歯根端切除術）。この手法により、従来の手法と比較して良好な治療成績を収めています。
• 骨吸収抑制薬関連顎骨壊死や難治性の顎骨骨髄炎の治療を行います。
  また、骨粗鬆症治療薬であるビスフォスフォネートやデノスマブ等を投与されている方の抜歯にも対応しております。
• オーラルフレイル、口腔機能の低下を予防、診断、改善します。
  加齢、疾患や障害など様々な要因によって，口腔の機能（咀嚼、嚥下、滑舌など）が低下している状態を口腔機能低下症といいます。当科では、さまざまな診療科や他職種と連携し、個々の高齢患者様の生活環境や全身状態を考慮しながら、口腔機能を適切に管理していきます

• 認知症患者の対応を行います。
  当院歯科口腔外科は、「認知症高齢者に対する歯科治療についての診療ガイドライン」の作成に携わったスタッフが、積極的に認知症高齢患者の歯科治療を行っています。一般の歯科医院で対応が困難と言われた方は、ぜひ一度ご相談ください。
• 当科の診療スタッフは、常勤医３名、非常勤医2名、研修医２名です。以下のスタッフ（学会認定；重複有）が質の高い歯科医療の提供に努めております。

日本口腔外科学会認定指導医1名、日本口腔外科学会認定医1名
日本老年歯科医学会指導医2名、日本老年歯科医学会認定専門医1名
摂食機能療法専門歯科医師１名
歯科医師臨床研修指導医３名
日本補綴歯科学会専門医１名
日本摂食嚥下リハビリテーション学会日本摂食嚥下リハビリテーション認定士１名
日本老年歯科医学会　老年歯科認定歯科衛生士１名
日本歯科衛生士会 医科歯科連携・口腔機能管理認定歯科衛生士1名

当院は日本老年歯科医学会認定施設であり、高齢者の診療を通じて、研修医育成、他施設からの実習受け入れなどを積極的に行っています。　　

　
　　　　　　　　　歯科ユニット　　　　　　　　 　　HEPAフィルター付き空気清浄機　

スタッフ紹介

常勤医

• 森　美由紀（もり　みゆき）

非常勤医

• 大鶴　洋（おおつる　ひろし）
• 太田　緑（おおた　みどり）